Komposit und Implantate

Darf man auf ein teures Implantat eine billige Kompositkrone setzen?

Die Antwort war vor 15 Jahren mehr riskant als sicher. Ich hab es gewagt, und heute beweisen die Bilder, dass das geht. Komposit hat sogar einige Vorteile gegenüber Porzellan:
- es ist elastischer und kommt deshalb dem natürlichen Zahn näher.
- es ist einfacher, eine allenfalls störende Implantatschulter zu bedecken.
- es ist ca. 1000 CHF billiger.

Ich kann deshalb mit Sicherheit bei einzelnen Implantaten eine Krone aus Komposit empfehlen.

links (Röntgenbild)
Das Implantat trägt eine ganz niedere Porzellankrone. Sie wurde innert zwei Jahren fünf mal rezementiert und zwei mal neu angefertigt, weil sie nie gut gehalten hat. Es folgte der Vorschlag, das Implantat mit einem besseren zu ersetzen. Der Patient hatte jedoch kein Vertrauen mehr.

Mitte (Porzellankrone)
Das Bild zeigt die letzte Krone von oben, von unten und von der Seite.

rechts (Entwurf und Drahtverstärkung)
Beim Studium des Falles kam die Idee, beim Implantat einen Schlitz für eine Drahtverstärkung anzubringen.

links (geschlitztes Implantat)
Der Schlitz wurde mit einem gewöhnlichen Diamantschleifer hergestellt.

Mitte (Drahtverstärkung auf Implantat)
Die Drahtverstärkung hätte auch eine einfachere Form haben können, nämlich wie ein grosses "S".

rechts (Kompositkrone)
Das Bild zeigt die Krone vor der letzten Schicht, die der Patient mit Zusammenbeissen vormodelliert hat.

Die fertige Kompositkrone
Sie hält jetzt (Dez. 2012) schon seit über zwei Jahren.
Lediglich ein kleiner Schaden hat sich nach wenigen Wochen eingestellt: die Ecke vorne rechts (unter der kleinen roten runden Markierung) musste umgestaltet werden, weil sie zu weit ausserhalb der Drahtverstärkung liegt und abgesplittert ist.