Restkaries

• links: Zahn -6 mit kleiner Karies.
• rechts: Präparation ohne Anästhesie. In der Mitte der Restkaries ist die eingekratzte Spur der Sonde zu sehen.

Hier ist wohl kein Risiko vorhanden

• Zahn +V mit Schmerz beim Essen.
• drucklos exkaviert ohne Anästhesie.
• Blitzschmerz bei kleinstem Druck in Richtung Pulpa oder bei kleinster Vibration.
• Direkte Überkappung der Milchzahnpulpa.
• Grosses Risiko einer Pulpanekrose, mit Glück aber keine Nachbehandlung nötig.

• Zahn 6+ mit Schmerzen bei Sugus-Zeltli. Eine spitzige Sonde bleibt in einer Fissur etwas stecken.
• Gebiss mit mehrfacher Karies, Zahnarztwechsel wegen Angst.
• Zahn 6+ drucklos und trocken exkaviert ohne Anästhesie.
• Dann habe ich die Kavität provisorisch mit Ketac™Cem verschlossen, weil das Mädchen zu unruhig geworden ist, obwohl sich darin noch viel Karies befand, wie das Bild links zeigt.

Dies ist ein interessanter Fall, weil hier Schmerzen entstehen, wenn die Karies unter dem KetacZem-Provisorium aktiv bleibt.

Nach 6 Jahren und 6 Tagen stellte sich heraus: die Karies unter Ketac™Cem ist weitgehend inaktiv geblieben wie die folgenden Bilder zeigen.

links oben: Rx vom 15.12.2021

links unten: OPT vom 17.02.2022 von einer Kieferorthopädin. Sie fragt an, ob der Zahn extrahiert werden soll. Auf dem Röntgenbild sieht das Provisorium schlecht aus.

rechts:21.03.2022: Nach der Entfernung des Provisoriums kann diesmal die Restkaries wieder ohne Anästhesie gut exkaviert werden. Die hellen Flecken sind Tertiärdentin, das der Nerv unterdessen bilden konnte um sich vor der Restkaries zu schützen. Diese ist offenbar fast gar nicht mehr aktiv geworden.